प्रभावकारिता और Yohimbine के साइड इफेक्ट
योहिंबाइन की प्रभावकारिता और दुष्प्रभाव ("योहिम्बाइन" पुरुष नपुंसकता को ठीक कर सकता है)
योहिम्बाइन, एक उत्तेजक उपक्षार। यह पहली बार पश्चिम अफ्रीका में योहिम्बे पेड़ की छाल से खोजा और निकाला गया था। चीन में, लिबिडिन, प्लेसेंटा और हाइड्रोएरगोमेट्रिन जैसे कई नाम हैं।

एक उपक्षार के रूप में, योहिम्बाइन की सबसे बुनियादी विशेषता यह है कि इसमें जैविक गतिविधि होती है, और आम आदमी के शब्दों में, इसका औषधीय महत्व है। प्रकृति में अधिकांश अल्कलॉइड चीनी हर्बल दवाओं में मौजूद हैं, जो चीनी हर्बल दवाओं के महत्वपूर्ण सक्रिय तत्वों में से एक हैं। उन्हें जैव रासायनिक तकनीकों के माध्यम से पश्चिमी दवाओं में भी निकाला और बनाया जा सकता है, जिनका कुछ नैदानिक औषधीय महत्व है।
उदाहरण के लिए, इफेड्रा में इफेड्रिन का अस्थमा से राहत देने का प्रभाव है; विंका में विनब्लास्टाइन में कैंसर रोधी गतिविधि होती है; कॉप्टिस में बेरबेरीन में जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है; अनिसोडामाइन में ऐंठन से राहत देने का प्रभाव होता है;
योहिम्बाइन का जैविक प्रभाव और औषधीय महत्व भी है। योहिम्बाइन के आधुनिक औषधीय अध्ययनों के अनुसार, योहिम्बाइन, एक प्रभावी 2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर विरोधी के रूप में, पुरुष यौन रोग के उपचार में कुछ प्रभाव डालता है। साथ ही, साहित्य में पाए जा सकने वाले अभिलेखों के अनुसार, पूर्व में जैव रासायनिक प्रौद्योगिकी के माध्यम से मुख्य रूप से योहिम्बे से बने औषधीय उत्पादों को नपुंसकता के उपचार के लिए प्रभावी दवाएं माना जाता था।
तो, पश्चिमी चिकित्सा के दृष्टिकोण से, क्या योहिम्बाइन वास्तव में नपुंसकता का इलाज कर सकता है?
इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, सबसे पहले हमें नपुंसकता के शारीरिक तंत्र को संक्षेप में समझने की आवश्यकता है।
सामान्य परिस्थितियों में, एक सामान्य पुरुष को बाहरी यौन उत्तेजना प्राप्त करने के बाद, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना के तहत, "NO" नामक पदार्थ को पुरुष के स्थानीय कैवर्नस वैस्कुलर एंडोथेलियल कोशिकाओं में स्रावित किया जाएगा। "नहीं" एक वासोएक्टिव कारक है। , रक्त वाहिकाओं को फैलाने का प्रभाव है।
लेकिन "नहीं" रक्त वाहिकाओं को सीधे नहीं फैलाता है, इसका मुख्य कार्य रक्त वाहिका के फैलाव के संकेत को प्रसारित करना है। "NO" की उपस्थिति के बाद, कैवर्नस वैस्कुलर एंडोथेलियम के नीचे की चिकनी मांसपेशियों को एक संकेत मिलता है, और संवहनी चिकनी पेशी में "cGMP" नामक एक प्रोटीन "NO" द्वारा सक्रिय हो जाएगा, और अंत में cGMP सीधे कैवर्नस वैस्कुलर स्मूथ का विस्तार करेगा माँसपेशियाँ। कैवर्नस रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों के विस्तार से संचालित, कैवर्नस रक्त वाहिकाओं का सीधे विस्तार होता है, और फिर रक्त का प्रवाह कैवर्नस रक्त वाहिकाओं को पर्याप्त और निरंतर रक्त की आपूर्ति बनाए रखता है, जिससे पुरुषों को सामान्य यौन जीवन मिलता है।
नपुंसकता का कारण यह है कि कैवर्नस बॉडी में रक्त वाहिकाओं का प्रभावी ढंग से विस्तार नहीं किया जा सकता है या प्रभावी ढंग से और लगातार विस्तार नहीं किया जा सकता है। कावेरी शरीर को कमजोर बनाने के लिए पर्याप्त रक्त की आपूर्ति नहीं हो पाती है, जिससे पुरुष नपुंसकता प्रभावी ढंग से जीने में असमर्थ हो जाती है।
तो क्या योहिम्बाइन, a2 रिसेप्टर विरोधी के रूप में, पुरुष कैवर्नस रक्त वाहिकाओं के विस्तार का प्रभाव हो सकता है?
इसका उत्तर है कि इसका असर तो होता है, लेकिन असर बहुत मामूली होता है। औषधीय दृष्टिकोण से, a रिसेप्टर को केवल a1 रिसेप्टर और a2 रिसेप्टर में विभाजित किया जाता है। A1 रिसेप्टर एक पदार्थ है जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर सकता है, और a1 रिसेप्टर विरोधी रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने के उद्देश्य को प्राप्त करने के लिए a1 रिसेप्टर्स को "इनहिबिट" करता है। इसलिए उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए नैदानिक रूप से सामान्य a1 रिसेप्टर विरोधी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
लेकिन योहिम्बाइन एक सार्वभौमिक ए-रिसेप्टर विरोधी नहीं है, बल्कि एक 2-रिसेप्टर विरोधी है। A2 रिसेप्टर्स a1 रिसेप्टर्स की तरह नहीं हैं। A1 रिसेप्टर्स मुख्य रूप से संवहनी चिकनी मांसपेशियों पर वितरित किए जाते हैं, जबकि a2 रिसेप्टर्स मुख्य रूप से तंत्रिका सिनैप्स में वितरित होते हैं, इसलिए a2 रिसेप्टर विरोधी के रूप में योहिम्बाइन का रक्त वाहिका विस्तार पर सीमित प्रभाव पड़ता है। इसी समय, अध्ययनों से पता चला है कि पुरुष कैवर्नस ऊतक में निहित a2 रिसेप्टर्स की संख्या बहुत कम है, इसलिए पश्चिमी चिकित्सा के दृष्टिकोण से, योहिम्बाइन प्रभावी रूप से पुरुष कैवर्नस रक्त वाहिकाओं का विस्तार नहीं कर सकता है।
ऐसी स्थिति में, योहिम्बे ऑनलाइन नपुंसकता के इलाज में प्रभावी क्यों है?
वास्तव में, हालांकि पश्चिमी चिकित्सा के दृष्टिकोण से, योहिम्बाइन सीधे पुरुष गुफाओं वाली रक्त वाहिकाओं का विस्तार नहीं कर सकता है, इसलिए जैविक नपुंसकता पर इसका चिकित्सीय प्रभाव बहुत कम है।
हालाँकि, योहिम्बे के प्राकृतिक पौधों की जड़ी-बूटियों और अल्कलॉइड्स के दृष्टिकोण से, योहिम्बे का अभी भी कामेच्छा को बढ़ावा देने का एक निश्चित प्रभाव है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, योहिम्बाइन वास्तव में पश्चिम अफ्रीका में योहिम्बे पेड़ की छाल से खोजा गया था। यह पहली बार अफ्रीका में पाया गया था, और योहिम्बे पेड़ की छाल प्राचीन काल से कामेच्छा बढ़ाने के लिए जानी जाती है। पश्चिम अफ्रीका में, योहिम्बे की छाल विशेष रूप से अफ्रीकी बंटू लोगों के बीच पुरुष यौन रोग की दवा के रूप में प्रसिद्ध है।
और हम जानते हैं कि पुरुष नपुंसकता कई प्रकार की होती है। कैवर्नस रक्त वाहिकाओं के अप्रभावी विस्तार के कारण जैविक नपुंसकता के अलावा, मानसिक कारकों और कम कामेच्छा के कारण होने वाली मानसिक नपुंसकता भी होती है। योहिम्बाइन के क्षारीय प्रभाव, एक निश्चित दृष्टिकोण से, मानसिक कारकों और कम कामेच्छा पर एक निश्चित प्रभाव डालते हैं, इसलिए इस दृष्टिकोण से, योहिम्बाइन का मानसिक नपुंसकता वाले रोगियों पर एक निश्चित प्रभाव पड़ता है।
इसी समय, नैदानिक रूप से, जैविक नपुंसकता वाले कई रोगी कैवर्नस रक्त वाहिकाओं को फैलाने के लिए PDE5 इनहिबिटर जैसे सिल्डेनाफिल और टैडालाफिल लेते हैं। यौन इच्छा, क्योंकि यौन इच्छा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना का प्रतिनिधित्व करती है। केवल जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजित होता है, तो पुरुष कॉर्पस कोवर्नोसम वैस्कुलर एंडोथेलियल कोशिकाएं महत्वपूर्ण वासोडिलेटर सक्रिय कारक "NO" का स्राव करेंगी। दवाएं, जिससे दवा की अप्रभावीता भी हो सकती है। इस दृष्टिकोण से, यह एक बार फिर से साबित हो सकता है कि पुरुष नपुंसकता पर योहिम्बाइन का एक निश्चित सहायक प्रभाव है।
तो, क्या योहिंबाइन का उपयोग पुरुष नपुंसकता के इलाज के लिए किया जा सकता है?
संक्षेप में, नपुंसकता का उपचार केवल संवहनी प्रतिक्रिया से नहीं माना जा सकता है, न ही इसे केवल मानसिक और भावनात्मक कारकों से ही माना जा सकता है। दूसरे शब्दों में, हालांकि योहिम्बाइन एक a2 रिसेप्टर विरोधी है, इसका सार रूप से रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों के विस्तार का कोई स्पष्ट प्रभाव नहीं है। इसलिए, पश्चिमी चिकित्सा के दृष्टिकोण से, नपुंसकता के इलाज के लिए योहिम्बाइन की सिफारिश करने वाला कोई निदान और उपचार दिशानिर्देश नहीं है। नपुंसकता के इलाज के लिए योहिंबाइन विकल्पों की भी सीमाएं हैं।
उसी समय, हालांकि योहिम्बाइन में अल्कलॉइड प्रभाव होता है, और पुरानी किताबों में दर्ज किया गया है कि यह यौन इच्छा को बढ़ा सकता है, इसका मतलब यह नहीं है कि यह नपुंसकता का इलाज कर सकता है। वास्तव में, यौन उत्तेजना शारीरिक प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला है, जिसमें विभिन्न मस्तिष्क, हार्मोन, भावनाएं आदि, तंत्रिका, मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं की प्रतिक्रियाएं शामिल हैं, जब तक उनमें से एक गलत हो जाता है, तब तक यह नपुंसकता का कारण बन सकता है, इसलिए इसका उपचार नपुंसकता को मानसिक कारकों से आँख बंद करके उत्तेजित नहीं किया जा सकता है।
विदेशी शोध के आंकड़ों ने बताया कि नपुंसकता में सुधार पर योहिम्बाइन का प्रभाव 34 प्रतिशत से 73 प्रतिशत तक है, जो अत्यधिक यादृच्छिक है, और इनमें से अधिकांश प्रभावी मामले मनोवैज्ञानिक नपुंसकता (गैर-कार्बनिक) से संबंधित हैं। एक नियंत्रित अध्ययन में (ऑर्गेनिक नपुंसकता वाले 20 रोगियों में 30 दिन), योहिम्बाइन की उच्च खुराक प्लेसिबो की तुलना में नपुंसकता में सुधार करने में प्रभावी नहीं थी। हाल ही में एक विदेशी डबल-ब्लाइंड नियंत्रित अध्ययन ने बताया (4 सप्ताह की अवधि के लिए, विषय हल्के से मध्यम नपुंसकता वाले 40 रोगी थे), योहिम्बाइन और आर्गिनिन नपुंसकता में सुधार करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव अज्ञात है।
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