मुपिरोसिन मरहम अभी भी इस तरह इस्तेमाल किया जा सकता है !!

May 08, 2023

संक्षिप्त परिचय

म्यूपिरोसिन, जिसे स्यूडोमोनास ए के रूप में भी जाना जाता है, एक आदर्श त्वचा सतह जीवाणुरोधी एजेंट है जिसे 1985 में ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन द्वारा व्यापार नाम "बैक्ट्रोबैन" के तहत बाजार में पेश किया गया था। एफडीए ने 1987 में संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग के लिए दवा को मंजूरी दे दी, जबकि चीन ने 1993 में सिनोस्मिथक्लाइन द्वारा दवा के उत्पादन और बिक्री को मंजूरी दे दी। मोपिरोसिन का उपयोग मुख्य रूप से ग्राम पॉजिटिव कोक्सी के कारण होने वाले त्वचा के जीवाणु संक्रमण को रोकने और इलाज के लिए किया जाता है।

संकेत
मोपिरोसिन का उपयोग मुख्य रूप से ग्राम पॉजिटिव कोक्सी के कारण होने वाले त्वचा के जीवाणु संक्रमण को रोकने और उसका इलाज करने के लिए किया जाता है, जैसे कि प्राथमिक त्वचा संक्रमण जैसे कि पस्टुलोसिस, फुरुनक्लेस, फॉलिकुलिटिस, और द्वितीयक त्वचा संक्रमण जैसे एक्जिमा संयोग, अल्सर संयोग, और घाव संयोग। म्यूपिरोसिन के जीवाणुरोधी प्रभाव का मुख्य तंत्र बैक्टीरिया में प्रोटीन संश्लेषण का निषेध है।
सामयिक एंटीबायोटिक्स
चीन में प्रसिद्ध दवा कंपनी सिनोस्मिथक्लाइन द्वारा निर्मित Baiduobang मरहम का कच्चा माल मुपिरोसिन है। यह उत्पाद एक नए प्रकार का सामयिक एंटीबायोटिक और एक चयापचय पदार्थ है जो स्यूडोमोनास फ्लोरेसेंस के संस्कृति माध्यम में उत्पादित होता है, जिसका नाम स्यूडोमोनास ए है। मुख्य रूप से आइसोल्यूसीन ट्रांसफर आरएनए सिंथेज़ के लिए उल्टा बाध्यकारी है, यह आइसोल्यूसीन निगमन को रोकता है, कोशिकाओं में आइसोल्यूसिन युक्त प्रोटीन संश्लेषण को समाप्त करता है, और बैक्टीरियल मौत की ओर जाता है। कम सांद्रता पर इसका निरोधात्मक प्रभाव होता है और उच्च सांद्रता पर जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। त्वचा के संक्रमण से संबंधित विभिन्न ग्राम पॉजिटिव कोक्सी के प्रति अत्यधिक संवेदनशील, विशेष रूप से स्टैफिलोकोकस ऑरियस (दवा प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस सहित) और स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स; यह लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स और एरिथ्रोसाइटोजेन्स के खिलाफ भी प्रभावी है; यह आम तौर पर ग्राम-नकारात्मक जीवाणुओं के प्रति असंवेदनशील होता है, लेकिन कुछ ग्राम-नकारात्मक जीवाणुओं पर इसका कुछ जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, जैसे एस्चेरिचिया कोलाई, निसेरिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और निसेरिया गोनोरिया; अधिकांश एनारोबिक बैक्टीरिया और सामान्य त्वचा माइक्रोबायोटा के प्रति संवेदनशील नहीं; कवक के खिलाफ कम प्रभावकारिता। इन विट्रो ड्रग रेसिस्टेंट वेरिएंट की घटना दर बहुत कम है। इस दवा को त्वचा पर लगाने के बाद, यह स्ट्रेटम कॉर्नियम के नीचे प्रवेश कर सकता है, लेकिन अवशोषण दर बहुत कम होती है। मानव सीरम प्रोटीन के साथ बाध्यकारी दर 95 प्रतिशत है। अवशोषण के बाद, इसे निष्क्रिय पदार्थ मोनोस्पोरिक एसिड में तेजी से मेटाबोलाइज किया जा सकता है, जो किडनी द्वारा उत्सर्जित होता है। सबसे संवेदनशील स्टैफिलोकोकस की न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता 0 है। 01~0.25 mg/L, संवेदनशील स्ट्रेप्टोकोकस 0.06~0.5 mg/L, और लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स 8 मिलीग्राम / एल। इन विट्रो परीक्षण में, यह उत्पाद क्षारीय परिस्थितियों की तुलना में अम्लीय परिस्थितियों में अधिक प्रभावी है। जब मानव सीरम मौजूद होता है, तो इसकी गतिविधि 1/10-1/20 कम हो जाती है। वर्तमान में, चीन में नैदानिक ​​​​अभ्यास में, मुपिरोसिन का उपयोग मुख्य रूप से स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाले विभिन्न संक्रामक त्वचा रोगों के इलाज के लिए किया जाता है: प्राथमिक त्वचा संक्रमण, जैसे पुस्टुलोसिस, फॉलिकुलिटिस और फुरुनकल; माध्यमिक त्वचा संक्रमण, जैसे एक्जिमा, एटोपिक जिल्द की सूजन, त्वचा के अल्सर, सर्जिकल घाव, छोटी जलन और त्वचा की चोटें; छोटे घावों, चीरों और अन्य बाँझ घावों में संक्रमण को रोकने के लिए अन्य तरीकों का भी उपयोग किया जा सकता है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्ट्रेप्टोकोकस मानव शरीर की सामान्य त्वचा पर बैक्टीरिया का उपनिवेशण कर रहे हैं, और नाक गुहा एक महत्वपूर्ण उपनिवेश स्थल है। नाक गुहा में स्टैफिलोकोकस ऑरियस संक्रमण के कारण त्वचा, श्वसन पथ, सर्जिकल चीरा और अन्य स्थानों पर जा सकता है। नाक गुहा में अंतर्जात स्टैफिलोकोकस ऑरियस को मारना त्वचा, श्वसन पथ और सर्जिकल चीरा संक्रमण की घटना दर को कम करने और वेंटीलेटर से जुड़े निमोनिया की घटना को रोकने के लिए फायदेमंद है।
नाक गुहा की अनूठी शारीरिक संरचना के कारण, आमतौर पर उपनिवेशित बैक्टीरिया को हटाने के लिए सामयिक जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्ट्रेप्टोकोकस जैसे त्वचा संक्रमण के इलाज के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवा के रूप में मोपिरोसिन मरहम सबसे अच्छा विकल्प प्रतीत होता है। मुपिरोसिन मरहम के निर्देशों को पढ़ते समय सावधान चिकित्साकर्मियों को लग सकता है कि "यह उत्पाद केवल त्वचा प्रशासन के लिए है और नाक, आंख और मुंह जैसे श्लेष्मा झिल्ली पर इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए"। क्या मुपिरोसिन मरहम नाक गुहा में लगाया जा सकता है?
एफडीए की वेबसाइट पर पाया गया कि संयुक्त राज्य अमेरिका में दो प्रकार के मुपिरोसिन मलहम हैं। एक मुपिरोसिन ऑइंटमेंट है, जिसे विशेष रूप से त्वचा के संक्रमण के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो मुपिरोसिन ऑइंटमेंट का घरेलू संस्करण है; एक अन्य प्रकार मुपिरोसिन नाक मरहम है, जिसे विशेष रूप से नाक गुहा में उपनिवेशित स्टैफिलोकोकस ऑरियस जैसे सकारात्मक बैक्टीरिया को हटाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। क्या चीन में विशेष नाक मरहम के अभाव में नाक के मरहम के बजाय मुपिरोसिन मरहम का उपयोग करना संभव है? मैंने साहित्य की खोज की है और पाया है कि चीन में पहले से ही बड़ी संख्या में रिपोर्टें हैं कि औपनिवेशीकरण के लिए नाक गुहा पर लगाने के लिए मुपिरोसिन मरहम का उपयोग करना सुरक्षित और प्रभावी है। इसलिए, उपनिवेश की आवश्यकता वाले रोगी इसका उपयोग करने का प्रयास कर सकते हैं।
हालांकि, जैसा कि निर्देशों से परे इसका उपयोग किया जाता है, रोगी को उपयोग के दौरान दवा के उद्देश्य के बारे में सूचित किया जाना चाहिए, और यदि रोगी को कोई असुविधा होती है, तो उसे तुरंत बंद कर देना चाहिए। उसी समय, रोगियों को याद दिलाएं कि वे अपने दम पर नाक की दवा का चयन न करें और चिकित्सक के मार्गदर्शन में इसका उपयोग करें।

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