स्टेटिन लिपिड-कम करने वाली दवाएं

स्टैटिन, 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA) reductase inhibitors, न केवल कुल कोलेस्ट्रॉल (टीसी) और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (LDL) को शक्तिशाली रूप से कम करते हैं, बल्कि यह ट्राइएसिलग्लिसरॉल (टीजी) को कुछ हद तक कम कर सकता है, और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) को भी बढ़ा सकता है, इसलिए स्टैटिन को अधिक व्यापक लिपिड-कम करने वाली दवाएं भी कहा जा सकता है।

स्टैटिन की कार्रवाई का तंत्र प्रतिस्पर्धात्मक रूप से अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण दर-सीमित एंजाइम एचएमजी-सीओए रिडक्टेस को बाधित करना है, इंट्रासेल्युलर जाइलोनेट चयापचय मार्ग को अवरुद्ध करना, इंट्रासेल्युलर कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण को कम करना, और प्रतिक्रिया कोशिका झिल्ली की सतह के निम्न स्तर को उत्तेजित करना है। घनत्व लिपोप्रोटीन (एलडीएल) रिसेप्टर्स की संख्या और गतिविधि में वृद्धि सीरम कोलेस्ट्रॉल निकासी को बढ़ाती है और स्तर को कम करती है। नैदानिक रूप से, इसका उपयोग मुख्य रूप से कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए किया जाता है, विशेष रूप से कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन-कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल-सी), और एथेरोस्क्लेरोसिस के इलाज के लिए। कोरोनरी हृदय रोग की रोकथाम और उपचार के लिए सबसे प्रभावी दवा बनें।

Lovastatin और simvastatin: Lovastatin विपणन किया जाने वाला पहला स्टेटिन है, और simvastatin विपणन किया जाने वाला दूसरा स्टेटिन है। यह लोवास्टेटिन पर आधारित है और इसकी संरचना बहुत छोटी है। परिवर्तन। दोनों के गुण समान हैं, लिपिड-कम करने की तीव्रता मध्यम है, और सिमवास्टेटिन का अधिक आमतौर पर उपयोग किया जाता है।

दोनों जिगर की दवा एंजाइम CYP3A4 द्वारा metabolized हैं, और कई दवाओं को एक ही मार्ग द्वारा चयापचय किया जाता है, इसलिए अन्य दवाओं के साथ कई इंटरैक्शन होते हैं, और दवाओं के संयोजन पर ध्यान दिया जाना चाहिए। उन दोनों की कार्रवाई की एक छोटी अवधि है और लिपिड-कम करने वाले प्रभाव को अधिकतम करने के लिए बिस्तर पर जाने से पहले लिया जाना चाहिए।

Pravastatin: यह एक मध्यम-अभिनय स्टेटिन है, जो यकृत दवा एंजाइमों द्वारा चयापचय नहीं किया जाता है, और अन्य दवाओं के साथ कम बातचीत, कम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, रक्त शर्करा पर कम प्रभाव, लघु-अभिनय, और बिस्तर पर जाने से पहले लेने की आवश्यकता होती है।

Fluvastatin: यह एक मध्यम-अभिनय स्टेटिन है, जो मुख्य रूप से यकृत दवा एंजाइम CYP2C9 द्वारा चयापचय किया जाता है, और कुछ दवाओं के साथ बातचीत करता है। यह शॉर्ट-एक्टिंग है और इसे बिस्तर पर जाने से पहले लेने की आवश्यकता होती है। अब इसका उपयोग कम किया जाता है।

एटोरवास्टेटिन: यह एक लंबे समय तक अभिनय प्रभाव के साथ एक शक्तिशाली स्टेटिन है और हर दिन एक निश्चित समय पर लिया जा सकता है। यह मुख्य रूप से जिगर की दवा एंजाइम CYP3A4 द्वारा metabolized है, और यह अन्य दवाओं के साथ कई बातचीत है।

Rosuvastatin: यह एक शक्तिशाली स्टेटिन है और एक लंबे समय तक अभिनय प्रभाव है। इसे हर दिन एक निश्चित समय पर लिया जा सकता है। यह मुख्य रूप से मल के माध्यम से उत्सर्जित होता है, आंशिक रूप से गुर्दे के माध्यम से, और एक छोटे से हिस्से को यकृत के माध्यम से चयापचय किया जाता है। इसमें अन्य दवाओं के साथ कुछ इंटरैक्शन होते हैं, और संयोजन में उपयोग किए जाने पर इसकी उच्च सुरक्षा होती है।

Pitavastatin: यह एक मध्यम अभिनय स्टेटिन है और एक लंबे समय तक अभिनय प्रभाव है। इसे हर दिन एक निश्चित समय पर लिया जा सकता है। स्टैटिन की सबसे छोटी खुराक लें, जो मुख्य रूप से मल में उत्सर्जित होती हैं, अन्य दवाओं के साथ कम बातचीत होती हैं, कम दुष्प्रभाव होते हैं, और रक्त शर्करा पर कम से कम प्रभाव पड़ता है।

हाल के वर्षों में, अध्ययनों में पाया गया है कि स्टैटिन में विभिन्न गैर-लिपिड-कम करने वाले प्रभाव होते हैं, जिनमें एथेरोस्क्लेरोसिस और थ्रोम्बोसिस को रोकना, अंग प्रत्यारोपण के बाद अस्वीकृति से राहत, ऑस्टियोपोरोसिस, एंटी-ट्यूमर और एंटी-सेनिल डिमेंशिया का इलाज करना शामिल है। और कई अन्य कार्य।