ओसेल्टामिविर का उपयोग और खुराक

Oseltamivir फॉस्फेट को भोजन के साथ या अलग से लिया जा सकता है। हालांकि, कुछ रोगियों के लिए, एक ही समय में दवा लेने से दवा सहनशीलता में सुधार हो सकता है।
इन्फ्लुएंजा का उपचार:
इन्फ्लूएंजा के लक्षणों की शुरुआत के पहले या दूसरे दिन (आदर्श रूप से 36 घंटों के भीतर) उपचार शुरू होना चाहिए।
1. खुराक मार्गदर्शन
वयस्क और किशोर:
13 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए ओसेल्टामिविर फॉस्फेट कैप्सूल की अनुशंसित मौखिक खुराक 5 दिनों के लिए प्रतिदिन दो बार 75 मिलीग्राम है।
इन्फ्लूएंजा की रोकथाम
इन्फ्लूएंजा रोगियों के साथ निकट संपर्क के बाद इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए ओसेल्टामिविर फॉस्फेट की अनुशंसित मौखिक खुराक कम से कम 10 दिनों के लिए दिन में एक बार 75 मिलीग्राम है। निकट संपर्क के 2 दिनों के भीतर दवा भी शुरू की जानी चाहिए। इन्फ्लूएंजा के मौसम में इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए ओसेल्टामिविर फॉस्फेट की अनुशंसित खुराक दिन में एक बार 75 मिलीग्राम है। कुछ आंकड़े बताते हैं कि दवा 6 सप्ताह तक सुरक्षित और प्रभावी है। दवा के दौरान इसका निवारक प्रभाव होता है।
2. विशेष जनसंख्या के लिए दवा मार्गदर्शन
गुर्दे की कमी वाले रोगी:
इन्फ्लुएंजा उपचार: 60 मिली / मिनट से अधिक क्रिएटिनिन निकासी दर वाले रोगियों के लिए खुराक को समायोजित करना आवश्यक नहीं है। उन लोगों के लिए जिनकी क्रिएटिनिन क्लीयरेंस दर 30 मिली/मिनट से अधिक है लेकिन 60 मिली/मिनट से अधिक नहीं है, अनुशंसित खुराक को कुल 5 दिनों के लिए दिन में दो बार 30 मिलीग्राम प्रति बार कम किया जाता है। उन लोगों के लिए जिनकी क्रिएटिनिन क्लीयरेंस दर 10 मिली / मिनट से अधिक है, लेकिन 30 मिली / मिनट से अधिक नहीं है, अनुशंसित खुराक को कुल 5 दिनों के लिए दिन में एक बार 30 मिलीग्राम तक कम किया जाता है। नियमित हेमोडायलिसिस रोगियों के लिए, यदि इंटरडायलिसिस अवधि के दौरान 48 घंटों के भीतर फ्लू के लक्षण खराब हो जाते हैं, तो डायलिसिस की शुरुआत से पहले 30mg की प्रारंभिक खुराक दी जा सकती है। उपचार स्तर पर रक्त दवा एकाग्रता को बनाए रखने के लिए प्रत्येक डायलिसिस के बाद 30 मिलीग्राम की खुराक दी जानी चाहिए। पेरिटोनियल डायलिसिस रोगियों के लिए, डायलिसिस से पहले इस उत्पाद को 30 मिलीग्राम और फिर 5 दिनों के लिए हर दिन 30 मिलीग्राम देने की सिफारिश की जाती है (देखें [फार्माकोकेनेटिक्स] और [सावधानियां])। एंड-स्टेज रीनल डिजीज (यानी क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) के रोगियों में ओसेल्टामिविर के फार्माकोकाइनेटिक्स<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
इन्फ्लुएंजा की रोकथाम: 60 मिली / मिनट से अधिक क्रिएटिनिन निकासी दर वाले रोगियों के लिए खुराक को समायोजित करना आवश्यक नहीं है। उन लोगों के लिए जिनकी क्रिएटिनिन क्लीयरेंस दर 30 मिली/मिनट से अधिक है लेकिन 60 मिली/मिनट से अधिक नहीं है, अनुशंसित खुराक दिन में एक बार हर बार 30 मिलीग्राम तक कम हो जाती है। उन लोगों के लिए जिनकी क्रिएटिनिन क्लीयरेंस दर 10 मिली/मिनट से अधिक है, लेकिन 30 मिली/मिनट से अधिक नहीं है, अनुशंसित खुराक हर दूसरे दिन एक बार 30 मिलीग्राम तक कम हो जाती है। नियमित हेमोडायलिसिस रोगियों के लिए, यदि इंटरडायलिसिस अवधि के दौरान 48 घंटों के भीतर फ्लू के लक्षण खराब हो जाते हैं, तो डायलिसिस की शुरुआत से पहले 30mg की प्रारंभिक खुराक दी जा सकती है। उपचार स्तर पर रक्त दवा एकाग्रता को बनाए रखने के लिए, हर दो डायलिसिस सत्रों के बाद 30 मिलीग्राम की खुराक दी जानी चाहिए। पेरिटोनियल डायलिसिस रोगियों के लिए, डायलिसिस से पहले इस उत्पाद को 30 मिलीग्राम और फिर 7 दिनों के लिए हर दिन 30 मिलीग्राम देने की सिफारिश की जाती है (देखें [फार्माकोकेनेटिक्स] और [सावधानियां])। एंड-स्टेज रीनल डिजीज (यानी क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) के रोगियों में ओसेल्टामिविर के फार्माकोकाइनेटिक्स<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
जिगर की कमी वाले रोगी:
हल्के और मध्यम यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में इन्फ्लूएंजा के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग की जाने वाली खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है (देखें [फार्माकोकाइनेटिक्स])। गंभीर लिवर अपर्याप्तता वाले रोगियों के लिए इस उत्पाद की सुरक्षा और फार्माकोकाइनेटिक्स का अध्ययन नहीं किया गया है।